Височно-нижнечелюстной сустав. Важный момент в терапии

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) представляет собой пару черепно-лицевых суставов. Соединяет нижнюю челюсть со скуловым отростком височной кости. Он лежит в непосредственной близости от наружного слухового отверстия и имеет весьма отличительную особенность — наличие суставного диска. Во время движения суставной диск отвечает за плавное смещение суставных поверхностей по отношению друг к другу, что имеет решающее значение для правильного функционирования этой структуры. ВНЧС также окружен прочными связками, функция которых заключается в ограничении и разрешении определенных движений, а также в стабилизации сустава. Хорошая кооперация и координация суставного диска, связок и жевательных мышц необходима для правильного функционирования речевого аппарата и начального отдела пищеварительной системы.

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава 

К сожалению, из-за частоты использования и других факторов риска височно-нижнечелюстной сустав подвержен травмам и нарушениям функций, что может вызвать различные недуги, казалось бы, не связанные с этим местом. Причины дисфункции ВНЧС можно разделить на две группы:

1. Внутрисуставные причины:

• воспаление суставного капсулита, синовита или ретродискита,
• артроз сустава, вызывающий характерную «стрельбу», «прыганье» в височно-нижнечелюстном суставе, в основном поражает людей старше 50 лет,
• вывих ВНЧС,
• гипермобильность.

2. Внесуставные причины:

• повышенное напряжение мышц,
• неправильная осанка, особенно дефекты положения шейного отдела позвоночника и головы,
• отсутствуют зубы,
• бруксизм — часто приводящий к височной тендинопатии,
• переломы челюсти/челюстных костей – чаще всего в результате падения на подбородок.

Симптомы дисфункции височно-нижнечелюстного сустава

Симптомы дисфункции височно-нижнечелюстного сустава могут быть различными, и их диапазон значителен. К ним можно отнести характерное «подпрыгивание» при жевании или широком открывании рта. Иногда, однако, появляются симптомы, которые менее связаны с нарушением функции ВНЧС. К ним относятся:

• головная боль, боль в челюсти, зубная боль,
• боли в области суставов ВНЧС и висков,
• боль в ухе,
• затрудненное жевание, боль при жевании,
• боль в области лица, затылка на стороне пораженного сустава,
• рецидивирующее воспаление уха.

Терапия может творить чудеса

Терапия височно-нижнечелюстного сустава в основном основана на мануальной терапии и корригирующих упражнениях. Мануальные техники в этом случае чрезвычайно эффективны и могут выполняться снаружи или внутри рта. В основном они включают:

• мобилизации ВНЧС,
• техники расслабления области вокруг рта, висков, челюсти и ВНЧС,
• приемы мышечного торможения,
• сухое прокалывание триггерных точек,
• домашние упражнения пациента.

Мышцы, отвечающие за жевание, способствуют правильному функционированию височно-нижнечелюстного сустава, поэтому работа с ними будет иметь решающее значение для достижения положительного эффекта.